Друзі, мій допис про класифікацію "ІСРС-2" вам дуже "зайшов", а це значить, що тема актуальна та цікава. В коментарях я часто бачив питання: а як же тепер будемо без статистики?
Скажу дві речі:
1) МКХ-10 ніхто не відміняв. Більше того, вже є МКХ-11.
2) Не хочу вас розчаровувати, але ми й до цього жили без неї.
"Совок"...тоталітарна держава з плановою економікою. Величезна махіна, яка качала з надр землі союзних республік ресурси (нафта/газ) - продавала їх. А на ці гроші купувала зброю та ракети...
Усім цим керувала купка людей. Під ними була партія і апарат дрібних чиновників на місцях. Партія вирішувала все!!!
Що їсти, скільки працювати, чим лікувати - ВИРІШУВАЛИ ВОНИ.
План був у всьому!!! І цей план мав виконуватись, незважаючи ні на що...
А тому і СТАТИСТИКА подаваль так, щоб було угодно ТАМ...
Я почав свою роботу лікарем-спеціалістом у 2016 році. І хоча це було 25 років з моменту розвалу совка, я встиг "скуштувати" радянської медичної кухні...
Мені дали дільницю, де було 2600 населення, хоча згідно з тогочасним нормативом у сільській місцевості на лікаря мало бути 1200.
В перший мій робочий день, мені дали цифру, ЯК, приблизно, має хворіти ввірене мені населення. Остільки має бути гіпертоніків, стільки сердечників, стільки астматиків...
Відкіля ці цифри взялись?...
Не знаю...десь звідти..."ЗВЕРХУ"...
А
"План" треба виконувати...От довгими вечорами і починається переписування СтатТалонів...а де брати діагнози на всіх???
Правильно...Зі стелі...
От і виходить, що пацієнти десь займаються своїми справами, а тим часом їх медичні картки "лікуються" в амбулаторіях...
Отак десятками років у нашій медичній спільноті і пішла звичка ПРАЦЮВАТИ НА СТАТИСТИКУ. У цивілізованому світі навпаки - статистика зводиться для АНАЛІТИКИ та оптимізації процесу...
Сімейний лікар ЗОБОВ'ЯЗАНИЙ шифрувати причину звернення ЗІ СЛІВ ПАЦІЄНТА.
Практикуючі лікарі зі мною погодяться, що часто пацієнти, які мають ознаки застуди звертаються до лікаря зі скаргою: "У мене ГРИП". В такому випадку, причина звернення шифрується, зі слів хворого, як "R80 - грип".
Графа ж "діагноз" шифрується, так як розуміє стан ЛІКАР. Тобто, оглянувши пацієнта, оцінивши його стан і не знайшовши симптомів ГРИПу, встановлюється діагноз "R74 - гостра респіраторна інфекція".
Дані відправляються до центрального компоненту. Там, в Києві їх АНАЛІЗУЮТЬ. Бачать розбіжність. І проводять просвітницьку роботу серед населення, пояснючи пацієнтам, що "ГРВІ" та "Грип" - це НЕ синоніми...
Можливо, трохи складно, але це приклад, як СТАТИСТИКА ПРАЦЮЄ НА ЛІКАРЯ, а не навпаки...
Приклад 2.
Мій особистий. Я, як статистичний черв'ячок, обожнюю годинами зависати в дашбордах і аналізувати звіти. І от, проводячи аналіз шифрів ІСРС-2 у моєму закладі, я помітив часту причину звернення пацієнтів з приводу зобу (Т81).
Проаналізувавши, що з цією проблемою скеровують на УЗД і взагалі не скеровують на біопсію, я зрозумів, що є прогалина в лікуванні хвороб ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ.
Так і з'явилась ідея вебінару по "Захворюваннях щитоподібної залози в практиці сімейного лікаря", який відбувся у вівторок 22 листопада на платформі ZOOM спільно з проєктом "Твій сімейний лікар". Це ще один приклад, коли стастика працює НА МЕНЕ, а не я на неї...
Звичайно, за умови ПРАВИЛЬНОГО внесення інформації. Але це, як то кажуть, тема окремої лекції...
Шановні колеги, пам'ятайте, що роль будь якої статистики, це аналіз роботи, для виправлення помилок і пошук кращих шляхів виконання. Щиро вірю, що завдячуючи реформі та інформатизації нашої медицини, скоро матимемо справжні статистичні дані, ЯКІ БУДУТЬ ПРАЦЮВАТИ НА НАШУ спільну користь...
***
Слідкуй за нами у Facebook, Instagram та Telegram, щоб нічого не проґавити
